El Dr. Humberto Carreras es elegido Vocal de la nueva Junta Directiva de SECOIR

El Dr. Humberto Carreras, codirector médico de Eurocanarias Oftalmológica en una intervención en SECOIR 2016.

En el marco de la celebración anual de la Sociedad Española de Cirugía Ocular Implanto Refractiva (SECOIR), que tuvo lugar los pasados 18 al 21 de mayo en Murcia, he tenido el honor de haber sido elegido Vocal de la nueva Junta de SECOIR, un nombramiento que asumo con mucha ilusión y agradezco a los compañeros que me han elegido.

En el citado congreso, se procedió a renovar su Junta Directiva, votándose entre los socios los distintos cargos que la compondrán durante los próximos 4 años.

La Sociedad Española de Cirugía Ocular Implanto Refractiva (SECOIR) tiene su origen en el primer Club Español de Cirugía Ocular Implanto Refractiva (CECOIR) que fue creado en 1984 por un grupo de oftalmólogos, con el propósito de impulsar la cirugía de la catarata con la colocación de implantes intraoculares. El nombre actual SECOIR corresponde a una modificación unos años después para denominarlo Sociedad, aunque el resto de los estatutos permanecieron invariables.

En la actualidad la Sociedad Española de Cirugía Ocular Implanto Refractiva (SECOIR) es una de las Sociedades oftalmológicas más importante de España, que edita la revista Journal of Emmetropia, así como la monografía SECOIR sobre los temas más novedosos en la cirugía ocular implanto refractiva.

El Dr. Humberto Carreras es Médico Especialista en Oftalmología; cursó su formación como MIR en la prestigiosa Clínica Oftalmológica Barraquer de Barcelona , donde fue elegido Miembro de Comisión de Docencia y nombrado Miembro de Número del Instituto Barraquer.

Cirujano experto en cirugía de cataratas y en las técnicas implanto refractivas, es colaborador y panelista habitual en las reuniones de expertos sobre avances en cirugía de cataratas, implantes de lentes y cirugía facorefractiva.

Especialista titular del Hospital Universitario Insular de Gran Canaria (en excedencia), ejerce en la actualidad como Responsable del Servicio de Oftalmología de Hospitales San Roque (Clínica San Roque y Hospital San Roque Maspalomas), y Co-Director Médico de Eurocanarias.

Doctor en Medicina y Cirugía, es en la actualidad Profesor Adjunto de la Universidad Fernando Pessoa de Canarias así como Profesor Adjunto de la Facultad de Medicina del Tecnológico de Monterrey (México).

Ha sido profesor Asociado de la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de la Universidad de Las Palmas. Asimismo, ha ostentado el cargo de Secretario Científico del 87 Congreso de la Sociedad Española Oftalmología, así como el de Secretario del Comité Organizador del 30 Congreso de la SECOIR.

El Dr. Carreras expuso en SECOIR 2016, entre otros aspectos, su experiencia con las lentes intraoculares multifocales de última generación

 El Dr. Humberto Carreras en una de sus intervenciones en SECOIR 2016.

Uno de los momentos de participación del Dr. Carreras en Perlas Faco Refractivas.

El Dr. Humberto Carreras, codirector médico de Eurocanarias Oftalmológica, ha tenido varias participaciones recientemente en el Congreso de la Sociedad Española de Cirugía Ocular Implanto– Refractiva (SECOIR 2016).

En el Curso de Lentes Multifocales varios destacados oftalmólogos “explicamos las características de las lentes intraoculares multifocales de última generación, cómo actúan, sus ventajas e inconvenientes, cuándo indicarlas y qué modelo es el más adecuado para cada paciente”.

En cuanto al Curso de Stellaris o fluídica, “al igual que cuando vamos en coche el motor es el que nos proporciona rapidez y seguridad, en la cirugía de catarata los distintos equipos de facoemulsificación presentan distintas características en función de las diferentes bombas de aspiración que tengan”.

“Una vez que se ha fragmentado la catarata bien con láser o ultrasonidos, hemos de aspirar esos fragmentos desde el interior del ojo, mientras que simultáneamente se introduce solución salina balanceada en el interior del mismo para que no se colapse. La fluídica es esa dinámica de líquidos que entran y salen del ojo, movidos por las diferentes bombas, y que proporcionan eficacia a la cirugía”.

Respecto al Encuentro con el Experto, "he tenido el placer de participar y comentar la exposición del Dr. Eduardo Viteri de Ecuador, un experto en cirugía refractiva, que nos habló de la corrección del astigmatismo en la cirugía de cataratas, y posteriormente del uso de las nuevas tecnologías en la comunicación on line".

Perlas Faco-Refractivas

Otro espacio de trabajo en el que he estado presente fue el del XV Edición de Perlas Faco-Refractivas, que tuvo lugar el pasado 19 de mayo. A diferencia de las pasadas ediciones y con el objetivo de ofrecer un evento más dinámico y participativo, se presentó un programa en el que se abordaron algunos de los aspectos relevantes y a su vez claves de la cirugía.

A través de la participación interactiva se conoció la realidad del día a día para contrastarla con las tendencias emergentes. Se pudo ver cómo las nuevas tecnologías afectan a los aspectos básicos de la intervención. También se dedicó un bloque a la multifocalidad y el astigmatismo, otro de los temas propuesto fue el acceso a las tecnologías más avanzadas, y el cuarto bloque estuvo dirigido a la oftalmología y responsabilidad. El programa se cerró con el testimonio de algunos pacientes que son quienes dan el sentido a la especialidad.

Nuestra máxima es la Excelencia en el campo de la cirugía refractiva

Calidad humana y cercanía  en todo momento con nuestros pacientes, es decir, tratarlos como nos gustaría que nos trataran a nosotros como pacientes es una de las máximas que practicamos en Eurocanarias Oftalmológica.

Buenos profesionales, el convencimiento de que el paciente es lo mejor y por supuesto, contar con los mejores avances tecnológicos conforman los tres pilares que han llevado y conducen a Eurocanarias Oftalmológica a la Excelencia en el campo de la cirugía refractiva y lo que nos posiciona como el único centro de Canarias y, probablemente de los pocos centros europeos y del mundo, que disponen de dos láseres de femtosegundo para poder adaptar los tratamientos en función de las características anatómicas de cada paciente.

En Eurocanarias Oftalmológica poseemos el módulo de córnea Lensk, la plataforma de última generación que llega al mercado refractivo para la cirugía de la catarata; se trata de la 4 ó 5 plataforma LenSX, instalada en el mundo con el módulo de Córnea, que permite abordar también la cirugía refractiva corneal para tratar las miopías, la hipermetropía, el astigmatismo y también para la presbicia en cornea sin tener que recurrir a la cirugía intraocular.

También, a partir de determinadas edades estamos convencidos de que el implante de una lente multifocal es la mejor solución definitiva a muchos de nuestros pacientes de más de 50 años que tienen un defecto refractivo para lejos, de su presbicia sobreañadida y de una facoesclerosis que convierten la tecnología del femtolaser en catarata y la implantación de una lente multifocal es la mejor solución  para resolver su independencia, al menos parcial, en su actividad diaria de lentes de contacto y gafas.

Conocimientos y validaciones

En nuestra clínica venimos practicando desde el 2006 la cirugía Refractiva corneal libre de cuchilla con la incorporación de su primera plataforma de Láser de Femtosegundo, una experiencia que nos ha permitido conocer a fondo el funcionamiento de las plataformas de tratamientos y que ha hecho que las empresas del sector, en varias ocasiones, hayan querido contar con nosotros durante el período de validación de dichas plataformas quirúrgicas.

Además, he sido participe en cirugías avanzadas en el campo del queratocono, en el desarrollo del Cross linking, en estudios clínicos como por ejemplo en el desarrollo de una técnica como el PIXL que es una técnica de Cirugía Refractiva corneal en pacientes que por determinados motivos anatómicos no se podían someter a una cirugía refractiva tradicional como la PRK, como el Lasik, incluso como el femtolasik “y que por fin, utilizando la técnica del Cross Linking se ha logrado un espacio para pacientes que también querían prescindir de gafas y lentillas, siempre con la máxima seguridad, estabilidad y con muy buenos resultados”.

Pero a pesar de todos estos avances y años de experiencia aún vemos miedos y temores en los pacientes, sobre todo debido al desconocimiento.

Por ello, animo a todos los que estén pensando en dejar atrás sus gafas y lentes de contacto a que acudan a las instalaciones de Eurocanarias y puedan conocer el nivel tecnológico y el trato cercano que damos a nuestros pacientes, bajo la premisa de la Excelencia.

Dr. Vicente Rodríguez: “Operar a un cirujano es todo un reto”

(De izquierda a derecha), Ana (Optometrista), el Dr. Vicente Rodríguez y el Dr. Ángel García.

A lo largo de mi carrera profesional he tenido la oportunidad y el honor de haber operado a un buen número de colegas de mi especialidad y a otros cirujanos de otras especialidades, entre los que se encuentran, cirujanos torácicos, cardiovasculares o generales, etc. y a muchísimos médicos de especialidades no quirúrgicas.

Desde luego, operar a un cirujano es todo un reto. Requiere de un alto índice de concentración, de mayor responsabilidad si cabe, de mayor exquisitez en la búsqueda de la técnica más adecuada,  en la excelencia, en pacientes que como médicos cirujanos lo buscan cada día en los suyos: en sus pacientes

Los médicos aunque en algún momento de nuestra vida nos toque también el rol de pacientes, estamos habituados a usar antiinflamatorios, antibióticos y analgésicos y preferimos algunos de ellos más que otros, por ello aunque la mejor opción quirúrgica la decido yo, me gusta compartir con mis compañeros la medicación que suelo utilizar y en alguna ocasión la modifico en base a sus preferencias, hablamos, y no suelo tener inconveniente en ello, salvo que considere que no sea lo más correcto.

Cuando llevo a cabo una cirugía refractiva siempre busco la técnica más segura fundamentalmente  en función de las características anatómicas del paciente y otros parámetros. Recientemente, he intervenido a otro cirujano oftalmólogo de EurocanariasOftalmológica, el Dr. Ángel García García, con constatada experiencia en Cirugía Refractiva con una situación Refractiva pre quirúrgica de  miopía y astigmatismo.

La técnica que escogí en este caso fue la PRK (PhotoRefractive Keratectomy), pero en un caso como éste, lo decidimos conjuntamente: la más compatible con sus características corneales, con su gusto por la práctica de deportes acuáticos y de ciertos riesgos. La técnica PRK es la más elegida para pacientes que practican deportes de contacto, artes marciales, boxeo, lucha libre-- e incluso en ciertos casos para aquellos que gustan de deportes acuáticos como el kite surf, o incluso el surfing.

La PRK es ideal para pacientes con córneas muy finas, o condiciones estructurales límites o border line   tales como alguna debilidad estructural de la córnea y también se puede utilizar en casos incipientes de Queratocono que presenta grandes ventajas con una técnica especial de PRK guiada por topografía, que regulariza la superficie ocular más allá de la corrección del defecto Refractivo.

La técnica PRK tiene un postoperatorio más largo, se debe estar de tres a cuatro días con los ojos cerrados, pudiéndolos entreabrir para asearse, bañarse o comer; de resto hay que estar durante esos días sentado o acostado boca arriba, lo que puede ser molesto los primeros dos días, pero mejora el tercer y cuarto día. A los 10 días aproximadamente el paciente está prácticamente al  cien por cien, en su actividad física, de ocio y profesional.

Pese a ello y a lo dicho sobre PRK, son el Femtolasik y el Femtolasik XTRA, las dos técnicas que más hemos realizado en los últimos 10 años a compañeros Médicos y Cirujanos ya que desde Mayo de 2006 en que incorporamos el primer Láser de femtosegundo de Canarias que le ha aportado una mayor seguridad y capacidad de recuperación visual así como enorme reducción de posibles complicaciones a la bien conocida y popular Lasik.

Empezamos con el Intralase 15, posteriormente el 30, después el 60, y en la actualidad el Intralase 150, además de un segundo láser también de femtosegundo el LenSx que inicialmente llegó a la oftalmología como un Láser para la cirugía de la Catarata, libre de bisturí y que, posteriormente, incorpora un módulo de córnea.

Por lo tanto nuestra Clínica en la actualidad es la única de Canarias en disponer de dos láseres de Femtosegundo de ultimísima generación, para abordar de una forma más eficaz y segura la cirugía Refractiva Corneal moderna. Tal vez este sea realmente el motivo de por qué nuestra Clínica ha sido la elección de muchos médicos cirujanos que han decidido prescindir de sus gafas o lentes de contacto mediante Femtolasik o incluso Presbilasik en mayores de 40 años donde además de su miopía, hipermetropía o incluso astigmatismos presentan la conocida Presbicia.

(De izquierda a derecha), Wali (Enfermero), el Dr. Vicente Rodríguez y el Dr. Ángel García.

El Dr. Humberto Carreras inicia su labor de profesor adjunto de la Universidad Fernando Pessoa Canaria

Tengo el honor de haber sido nombrado, recientemente, Profesor adjunto de la Universidad Fernando Pessoa Canarias, en la que he iniciado mi actividad lectiva con mucha ilusión.

La Universidad Fernando Pessoa Canarias imparte la Titulación de Grado en Enfermería, Psicología, Nutrición y Dietética y Antropología y en el próximo curso lo hará ya en el nuevo Campus Universitario en la localidad de Santa María de Guía donde se están terminando las obras de unas impresionantes instalaciones.

He comenzado a impartir junto a mi colega el Dr. Pedro Celdrán la asignatura de Fisiología, que es una asignatura del Grado de Enfermería que se imparte a estudiantes de primer curso. Cuento con aproximadamente 50 alumnos y sobre ellos destaco su gran motivación y ganas de aprender que evidencia el alumnado.

Respecto a los objetivos que me he marcado en esta etapa de trabajo, mi modesta contribución a este gran proyecto es por un lado, explicar los contenidos teóricos y por supuesto el contenido práctico que todo enfermero debe poseer en relación a la Fisiología (el funcionamiento del cuerpo humano) para formar a unos profesionales que resultan fundamentales en la asistencia sanitaria.

A los alumnos me gustaría transmitirle también aspectos como la empatía con el enfermo, la calidez en el trato humano, el saber escuchar al enfermo… para que el día de mañana no sólo sean unos excelentes profesionales sino también unas excelentes personas. La Universidad Fernando Pessoa no escatima esfuerzos para proporcionar esa formación integral

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“Lo mejor de un proyecto de investigación no es que se responda a una pregunta, sino los nuevos interrogantes que surgen”

Recientemente he procedido a la lectura de mi ‪‎Tesis Doctoral titulada Espesor corneal en la población canaria: Mapa paquimétrico e influencia geográfica en la sede de EurocanariasOftalmológica. La tesis doctoral ha obtenido la ‪calificación de Sobresaliente Cum Laude y ha estado dirigida por los Drs. Manuel Sosa Henríquez y Pedro Saavedra Santana, pertenecientes al ‪‎Departamento de ‪‎Ciencias Médicas y ‪Quirúrgicas de la ‪‎Facultad de ‪Ciencias de la ‪Salud de la ‪Universidad de ‪‎Las Palmas de ‪Gran Canaria.

Mi tesis surge de la impresión clínica de que habían muchos pacientes canarios a los que les detectaba una córnea fina. Me puse a investigar el tema y observé que había muy pocas publicaciones que hablaran del grosor de la córnea en España. Se sabe que el grosor de la córnea se influye por causas genéticas y causas geográficas; y Canarias está en un enclave geopolítico especial, perteneciendo a Europa, próximo a África y muy vinculada históricamente a flujos migratorios con el continente americano. Me pareció interesante determinar el grosor corneal de los canarios, compararlo a otras localidades de la Península y ver la influencia de estos factores en esos resultados.

Para llevarla a cabo conté con la colaboración de varios oftalmólogos de prestigio de algunas de las principales clínicas oftalmológicas de España, que me proporcionaron datos de sus pacientes para poder compararlos con los obtenidos en mis pacientes de Eurocanarias Oftalmológica. A todos ellos se les hizo una prueba oftalmológica (una topografía corneal) efectuada con un equipo llamado Pentacam, uno de los más avanzados del mercado. Y se obtuvieron unas variables como la de grosor corneal, pero también otras, que pudimos analizar y comparar.

Respecto a las principales conclusiones, en primer lugar se ha establecido el estudio sobre grosor corneal de mayor casuística en España (más de 7.000 ojos estudiados). Luego, hemos observado que efectivamente existen diferencias en el grosor corneal entre distintas provincias del territorio nacional, comparando no solo Canarias con la Península sino también las distintas provincias entre sí.

Es sabido que en Canarias existe una alta incidencia de una enfermedad corneal que se llama queratocono. Se podía especular si ello se debía a que los canarios tuviéramos la córnea más fina. Dados los resultados podemos entender esta enfermedad desde otra perspectiva.

Estudios similares en España eran escasos y con un número de pacientes considerablemente menor. Y lo más bonito de un proyecto de investigación no es que se responda a una pregunta, sino los nuevos interrogantes que surgen. De hecho ya me encuentro trabajando en una línea adicional que espero publicar en breve.

He de decir, que el trabajo de investigación es duro y por otro lado en mi caso se tuvo que hacer además de la actividad que normalmente realizo como oftalmólogo y como Director médico de Eurocanarias Oftalmológica. Ha durado unos 3 años. Quizás la parte más laboriosa ha sido la de conseguir esos datos de los equipos diagnósticos, pues han sido muchos pacientes, y se ha tenido que diseñar cómo exportar los datos resultantes, lo que se ha conseguido con el apoyo de los ingenieros y técnicos de esos equipos, así como la implicación de los informáticos de las clínicas participantes

La aportación de mis tutores es fundamental. He tenido el privilegio de ser dirigido por dos catedráticos de la Universidad de Las Palmas, el Profesor Manuel Sosa y el Profesor Pedro Saavedra. Su conocimiento del Método Científico, su papel en los análisis estadísticos, en el proceso de Defensa de la Tesis, en el manejo de la bibliografía…. En definitiva, sin ellos hubiera sido imposible.

Por otro lado, me siento muy orgulloso de que en Eurocanarias Oftalmológica ya somos cuatro doctores oftalmólogos. Eurocanarias tiene como uno de sus pilares la investigación y docencia. Hemos demostrado nuestro compromiso docente organizando los congresos oftalmológicos nacionales más importantes, congresos internacionales, manteniendo relaciones con tres Universidades, teniendo un Departamento de Investigación con la Universidad de Las Palmas… Y ahora el hecho de contar en nuestra plantilla con cuatro doctores de Universidad, simplemente evidencia ese compromiso.

Respecto a los nuevos retos que me planteo, lo primero y dado lo interesante de los resultados es la publicación en revistas de impacto de este trabajo de investigación para su divulgación. Posteriormente, continuar profundizando e investigando sobre las nuevas cuestiones que se plantean a partir de este estudio. Y un aspecto que me hace enorme ilusión es una mayor implicación con proyectos docentes Universitarios: como Profesor de Tecnológico de Monterrey estoy preparando con esa Universidad mexicana un proyecto pionero en España que se ha denominado la “Semana i” donde un grupo de estudiantes mexicanos vendrán en verano a nuestras instalaciones para entrar en contacto e interactuar con las novedades y grandes avances tecnológicos de la Oftalmología presentes en Eurocanarias, así como para confeccionar un diccionario oftalmológico que hemos denominado “Oftalmowiki”. Y además he sido nombrado recientemente Profesor adjunto de la Universidad Fernando Pessoa de Portugal, y estoy comenzando con mucha ilusión mi actividad lectiva en esa universidad.

El Dr. Vicente Rodríguez, ponente en el ESCRS Winter Meeting

La próxima semana tendré el honor de participar como ponente en el 20th ESCRS Winter Meeting que en esta ocasión tendrá lugar en la ciudad de Atenas del 26 al 28 de febrero.

La ESCRS celebra dos congresos europeos cada año, uno en verano y otro en invierno, donde líderes mundiales de la Oftalmología se reúnen en diferentes países europeos para poner encima de la mesa las últimas tendencias, tecnologías, nuevos procedimientos quirúrgicos en el campo de la cirugía Refractiva y de la Catarata.

En esta ocasión, participaré como ponente en el Avedro Meting donde conjuntamente con destacados líderes internacionales de la talla del Profesor John Marshall de Inglaterra, o de los Drs. John Kanellopoulos de Grecia o Matthias Elling de Alemania presentaremos nuestra experiencia en PIXL: Non- Invasive Vision Improvement.